Κενό γράμμα παραμένει εδώ και εννιά μήνες η εξαγγελία Θεοδωρικάκου για την θέσπιση Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής (ΕΔΑ) στα ασφάλιστρα υγείας

Του Γ. Κατσιάνη

Κενό γράμμα παραμένει εδώ και εννιά μήνες η θέσπιση του Ετήσιου Δείκτη Αναπροσαρμογής (ΕΔΑ) στα μακροχρόνια συμβόλαια υγείας, με αποτέλεσμα να παραμένει άγνωστο το ύψος των αυξήσεων που θα κληθούν να πληρώσουν φέτος 700.000 καταναλωτές με ιδιωτική ασφάλιση. 

Την πρωτοβουλία ανέλαβε στις αρχές του 2025 ο υπουργός Ανάπτυξης, Τάκης Θεοδωρικάκος, σε μια προσπάθεια της κυβέρνησης να βάλει «φρένο» στις υπέρογκες αυξήσεις στα ασφάλιστρα υγείας, αποτέλεσμα των οποίων ήταν να ακυρωθούν 270.000 συμβόλαια σε μόλις μία πενταετία!

«Από την 1η Ιανουαρίου του 2026 θα υπάρχει ένας νέος δείκτης που θα εξασφαλίζει την ευστάθεια του ασφαλιστικού συστήματος και τη δυνατότητα των πολιτών να ανταποκρίνονται», δήλωσε από το βήμα της Βουλής ο υπουργός Ανάπτυξης, Τάκης Θεοδωρικάκος. 

Η τροπολογία και η υπουργική απόφαση

Στο πλαίσιο αυτό, ο κ. Θεοδωρικάκος προχώρησε στην κατάθεση τροπολογίας, η οποία ορίζει ότι «η ετήσια αναπροσαρμογή ασφαλίστρων σε συμβάσεις ασφάλισης υγείας με διάρκεια μεγαλύτερη του ενός έτους (μακροχρόνιες) εξαρτάται από τον Ετήσιο Δείκτη Αναπροσαρμογής μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας (Ε.Δ.Α.)». 

Από την ρύθμιση αυτή εξαιρούνται «μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας στις οποίες δεν προβλέπεται αναπροσαρμογή ασφαλίστρων ή προβλέπεται σταθερή αναπροσαρμογή ασφαλίστρων». 

Στη συνέχεια, εκδόθηκε στις 30 Σεπτεμβρίου 2025 η υπουργική απόφαση 74816/2025, η οποία στο άρθρο 1 ορίζει ότι ο ΕΔΑ μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας προκύπτει «από την μέση ετήσια ποσοστιαία μεταβολή, σε σχέση με την τιμή του προηγούμενου έτους, των δαπανών νοσηλείας που καταβάλλονται από τις ασφαλιστικές επιχειρήσεις» και «καταρτίζεται από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛΣΤΑΤ)». 

Μάλιστα, στο άρθρο 4 του σχετικού νόμου ορίζεται ότι η ΕΛΣΤΑΤ «υπολογίζει τον ΕΔΑ μέχρι τις 15 Δεκεμβρίου κάθε έτους». 

Η αντιπαράθεση

Ωστόσο, το κενό νόμου προκαλεί αντιπαράθεση μεταξύ καταναλωτικών οργανώσεων και ασφαλιστικών εταιρειών.

Στο πλαίσιο αυτό, η Ένωση Καταναλωτών για την “Ποιότητα της Ζωής” (Ε.Κ.ΠΟΙ.ΖΩ) έστειλε εξώδικη πρόσκληση στην NN Hellas μετά τις καταγγελίες που δέχθηκε από καταναλωτές σχετικά με τις αυξήσεις των ασφαλίστρων που τέθηκαν σε ισχύ από 1/06/2026 και κυμαίνονται από 8,5% έως 13%.

“Η κατάρτιση του νέου δείκτη (Ε.Δ.Α.) που επικαλείται, δεν έχει ακόμα δημοσιευθεί, αν και θα έπρεπε να είχε τεθεί σε ισχύ από 01.01.2026”, τονίζει, μεταξύ άλλων στην ανακοίνωση της η καταναλωτική οργάνωση και καλεί την ασφαλιστική εταιρεία να “ανακαλέσει άμεσα” την αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων.

“Για το διάστημα από 1/1/2026 έως 31/12/2026, οι αναπροσαρμογές ασφαλίστρων στα ισόβια προγράμματα υγείας της NN Hellas, κατά μέσο όρο, δεν θα ξεπεράσουν το 7,6%”, τονίζει στην απάντηση της η ασφαλιστική εταιρεία και σημειώνει ότι “με αυτή την προσέγγιση επιδιώκουμε να διατηρούμε την ποιότητα των ασφαλιστικών καλύψεων”.